Pour permettre une prise en charge globale, continue et permanente entre le domicile et les établissements de santé des personnes en soins palliatifs, les deux équipes Réseau de Soins Palliatifs Rivage et Equipe Mobile Soins Palliatifs GIP COMET portées par le COS Beauséjour, ont évolué fin 2019 vers une Equipe Territoriale Soins Palliatifs, véritable composante de la PTA Var Ouest.

Cette équipe permet l’optimisation de la prise en charge et l’amélioration d’ouverture vers le retour à domicile des patients en soins palliatifs qui le souhaitent. La bonne connaissance de la prise en charge de ville, l’appui des professionnels de santé du domicile, la place acquise auprès des professionnels, associés à l’expertise doivent permettre d’assouplir et de perméabiliser le passage de l’hôpital vers la ville mais aussi de la ville vers l’hôpital si ce maintien au domicile devenait trop difficile pour le patient ou son entourage.

Cette équipe pluri professionnelle intra établissement et au domicile, expérimentée en soins palliatifs est composée de : Médecins, Infirmiers, Psychologues, Assistante sociale, Coordinatrice administrative.

Elle intervient au profit des patients en phase palliative, si possible précoce, en interaction avec les autres professionnels du domicile et des établissements :

• Principe de non substitution
• Mission d’évaluation
• Proposition de solutions d’amélioration
• Appui des équipes
• Aide au retour à domicile
• Redonner la parole aux patients
• Participer à la formation des professionnels
• Diffuser la culture palliative
• Consolidation, restauration des droits sociaux
• Soutien psychologique

En établissement : Intervention sur demande d’un médecin identifié.

Secteur concerné : CH HYERES, Centre Pierre CHEVALIER, POMPONIANA, COS BEAUSEJOUR, AVOOD, CH Henri GUERIN, centre HELIO MARIN, Hôpital CLEMENCEAU, Hôpital SAN SALVADOUR, ADAPEI, Hôpital Renée SABRAN

Au domicile : Intervention sur signalement auprès de l’ETSP. Toute personne peut faire un signalement.
Secteur : littoral Ouest Var.

CONTACT

04 94 35 32 01

etspvarouest@fondationcos.org

58 avenue de l’aéroport 83400 HYÈRES

Autres ressources hors notre secteur géographique

Centre ouest et nord ouest Var : EMSP BRIGNOLES : 06 40 09 97 59
Est Var (Draguignan) : REVESA : 04 94 60 50 98